Complicaciones de la clavija
Existen dos tipos de nutrición artificial: la nutrición artificial enteral y la nutrición artificial parenteral. La elección del tipo la realiza el médico en función del cuadro clínico del sujeto. Veamos cuáles son:
La nutrición artificial enteral y la nutrición artificial parenteral también tienen varios puntos en común entre sí: ambas técnicas son necesarias para proporcionar nutrientes a los pacientes que no pueden alimentarse normalmente, y ambas deben ser prescritas, administradas y controladas por el médico especialista siguiendo protocolos precisos que sirven para garantizar que el tratamiento es seguro, eficaz y adecuado para el paciente.
Nutrición artificial
En el lado derecho la sonda nasogástrica, la gastrostomía y la dijunostomía (nutrición enteral), y en el lado izquierdo la nutrición parenteral periférica (o PPN de “nutrición parental periférica”) y la nutrición parenteral total o (TPN de “nutrición parental total”)
Con la nutrición enteral, los nutrientes (procedentes de alimentos naturales o preparados industrialmente) se administran directamente en el tubo digestivo, a nivel del estómago, mediante sondas especiales que se introducen generalmente por la nariz (sonda nasogástrica) o la boca. Si la sonda introducida por la nariz va más allá del estómago y llega al duodeno, se llama sonda nasoduodenal, si llega al yeyuno (parte del intestino delgado) entonces se llama sonda nasodigiunal.
La nutrición enteral utiliza soluciones especiales, producidas por la industria farmacéutica o envasadas por los servicios farmacéuticos de los hospitales, que son cuidadosamente atendidas por el farmacéutico del hospital, muy competente, y deben estar equilibradas nutricionalmente y enriquecidas con vitaminas y minerales. El uso de bombas de infusión permite evitar la posible aparición del síndrome de dumping o del cólico abdominal con diarrea.
Administración enteral
En el lado derecho la sonda nasogástrica, la gastrostomía y la dijunostomía (nutrición enteral), y en el lado izquierdo la nutrición parenteral periférica (o PPN de “nutrición parental periférica”) y la nutrición parenteral total o (TPN de “nutrición parental total”)
Con la nutrición enteral, los nutrientes (procedentes de alimentos naturales o preparados industrialmente) se administran directamente en el tubo digestivo, a nivel del estómago, por medio de sondas especiales que se introducen generalmente por la nariz (sonda nasogástrica) o la boca. Si la sonda introducida por la nariz va más allá del estómago y llega al duodeno, se denomina sonda nasoduodenal; si llega al yeyuno (parte del intestino delgado), se denomina sonda nasodigiunal.
La nutrición enteral utiliza soluciones especiales, producidas por la industria farmacéutica o envasadas por los servicios farmacéuticos de los hospitales, que son cuidadosamente atendidas por el farmacéutico del hospital, muy competente, y deben estar equilibradas nutricionalmente y enriquecidas con vitaminas y minerales. El uso de bombas de infusión permite evitar la posible aparición del síndrome de dumping o del cólico abdominal con diarrea.
Qué es la clavija
Los principios éticos de “autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia” están reconocidos internacionalmente. Están interrelacionados y deben aplicarse en la toma de decisiones médicas. [Fuerte consenso].
Estas reglas bioéticas han sido descritas por Beauchamp y Childress para discutir cuestiones morales desde la antigüedad. Los cuatro principios son independientes de cualquier teoría ética específica y pueden aplicarse universalmente. Son un “intento de poner la moral común y las tradiciones médicas en un paquete coherente”.
Toda persona tiene derecho a recibir la mejor atención posible. Los recursos deben distribuirse de forma justa, sin discriminación. Por otro lado, hay que evitar los tratamientos fútiles que sólo sirven para prolongar el sufrimiento o la fase de muerte. Cuando se trata de recursos limitados, hay que utilizar criterios adecuados y transparentes desde el punto de vista ético. [Fuerte consenso].
Como en cualquier otra intervención médica, el paciente y su representante autorizado deben ser informados sobre la naturaleza, el significado y el alcance del tratamiento, incluidas las posibles complicaciones y riesgos. [Fuerte consenso]