Dosis de la vitamina k en recien nacidos

Vitamina d para bebés

En los Países Bajos, las recomendaciones exigen la administración oral de 1 g de vitamina K después del nacimiento y, a continuación, una dosis diaria de 150 µg desde el día 8 hasta las 12 semanas de vida en los lactantes alimentados con leche materna; de lo contrario, la administración oral de 1 mg después del nacimiento sería suficiente (lactantes no alimentados con leche materna).

Se ha comprobado que la administración de 0,5 mg de vitamina K como dosis inicial intramuscular o intravenosa es probablemente adecuada para prevenir el síndrome hemorrágico en los lactantes prematuros y 0,3 mg para los lactantes con un peso al nacer inferior a 1000 g (Costakos DT et All, 2003).

Pero un estudio muy reciente (2018) demostró que aunque los prematuros también tienen riesgo de VKDB no hay suficientes investigaciones que comparen la administración de vitamina K frente al no tratamiento al nacimiento. Y existen pocos estudios sobre las estrategias eficaces de dosificación y tratamiento.

No hay pruebas que lo respalden, como informan los estudios que encontraron esta falta de relación entre el estado de la vitamina K en las madres y los bebés (Chuansumrit, Plueksacheeva et al. 2010).

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Contraindicaciones de la vitamina k para los recién nacidos

Para que no haya confusión, me gustaría señalar que la administración de vitamina K2 y K3 da lugar a la acumulación de vitamina K1 en el hígado, que sería por tanto la verdadera vitamina. Por lo tanto, aunque existen diferentes formas de vitamina K, las funciones las realizan tanto la vitamina K1 natural (filoquinona) como la sintética (Konakion).

En Italia las indicaciones (no creo que se adopten de forma generalizada) son administrar, después de la dosis profiláctica al nacer, 2 gotas de Konakion (equivalente a 2 mg) una vez a la semana durante seis u ocho semanas a todos los bebés amamantados. Y también administrar 1 mg de Konakion por vía intramuscular a los lactantes que hayan tenido diarrea durante una semana aproximadamente (contra la forma tardía de NEM).

Dosis de vitamina K para bebés

Las formas que se producen entre la segunda semana de vida y los tres meses suelen estar relacionadas con enfermedades del bebé (a menudo aún no diagnosticadas) que, a su vez, provocan una menor absorción intestinal de la vitamina K, pero también se dan en bebés alimentados exclusivamente con leche materna. Aunque la incidencia sigue siendo baja, sigue siendo una forma grave de hemorragia, mortal en el 20% de los casos.

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Básicamente, los médicos italianos recomiendan la administración intramuscular al nacer de una dosis de 0,5 mg, seguida de 50mcg al día desde el día 15 hasta la semana 14.

Contraindicaciones de la vitamina K

En los Países Bajos, las recomendaciones exigen la administración oral de 1 g de vitamina K después del nacimiento y, a continuación, una dosis diaria de 150 µg desde el día 8 hasta las 12 semanas de vida en los lactantes alimentados con leche materna; de lo contrario, la administración oral de 1 mg después del nacimiento sería suficiente (lactantes no alimentados con leche materna).

Se ha comprobado que la administración de 0,5 mg de vitamina K como dosis inicial intramuscular o intravenosa es probablemente adecuada para prevenir el síndrome hemorrágico en los lactantes prematuros y 0,3 mg para los lactantes con un peso al nacer inferior a 1000 g (Costakos DT et All, 2003).

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Pero un estudio muy reciente (2018) demostró que aunque los prematuros también tienen riesgo de VKDB no hay suficientes investigaciones que comparen la administración de vitamina K frente al no tratamiento al nacimiento. Y existen pocos estudios sobre las estrategias eficaces de dosificación y tratamiento.

No hay pruebas que lo respalden, como informan los estudios que encontraron esta falta de relación entre el estado de la vitamina K en las madres y los bebés (Chuansumrit, Plueksacheeva et al. 2010).

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