Dosis de vitamina d en la menopausia
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En el pasado se recomendaba tomar vitamina D en combinación con vitamina K, pero salvo en situaciones especiales identificadas por el médico no hay razón para complementarla en las dosis que se encuentran habitualmente en los suplementos.
Mientras que en el pasado se tendía a sobrecargar al paciente con dosis de ataque muy agresivas, al menos en los casos de deficiencia, con dosis una vez al mes o incluso 1-2 veces al año, hoy en día se prefiere, cuando es posible, optar por una ingesta diaria o, como mucho, cada dos días (obviamente la dosis cambia).
Vitamina d cuándo tomarla por la mañana o por la noche
En una reciente nota de la AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco, 2019) en la que se actualizan las indicaciones para la “Prevención y el tratamiento de la deficiencia de vitamina D” en la población adulta, se indican valores entre 20 y 40 ng/mL como valores deseables de 25(OH)D. Sin embargo, se identifican valores indicativos de “deficiencia” de vitamina D para valores de 25(OH)D inferiores a 20 ng/mL.
Los niveles de calcidiol en sangre superiores a 150 ng/mL (375 nmol/L) indican hipervitaminosis o intoxicación por vitamina D. En los individuos sanos, la hipervitaminosis D se produce como consecuencia de una ingesta excesiva de vitamina D, mientras que no existen casos de intoxicación por vitamina D derivados de una exposición excesiva al sol o de una ingesta excesiva de alimentos que contengan vitamina D.
Cesareo R, Attanasio R, Caputo M, Castello R, Chiodini, Falchetti A, Guglielmi R, Papini E, Santonati A, Scillitani A, Toscano V, Triggiani V, Vescini F, Zini M. Italian Association of Clinical Endocrinologists (AME) and Italian Chapter of the American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) Position Statement: Clinical Management of Vitamin D Deficiency in Adults. Nutrientes. 2018; 10(5): 546
Síntomas neurológicos de la deficiencia de vitamina d
La vitamina D se forma de forma natural en el cuerpo por la luz solar en la piel a partir del colesterol: sólo 10 minutos al día de exposición de las manos y la cara a la luz solar son suficientes para satisfacer las necesidades mínimas del cuerpo.
La vitamina D también parece tener un papel positivo, aunque aún no está científicamente demostrado, en la prevención de ciertas formas de cáncer, diabetes, hipertensión y esclerosis múltiple.
El máximo organismo científico europeo ( EFSA ) ha aprobado dosis diarias de un comprimido de vitamina D para fortalecer los huesos, los músculos, el propio sistema inmunitario y reducir el riesgo de caídas en las personas mayores.
Vitamina d 10.000 UI/día
Para las personas con osteoporosis, las mismas directrices explican que las dosis de colecalciferol inferiores a 800 UI/día suelen ser insuficientes para prevenir las fracturas. Por otro lado, las dosis superiores a 100.000 UI/día en una sola toma pueden tener efectos potencialmente negativos sobre la salud del esqueleto; pueden tener el efecto contrario al deseado al inhibir la mineralización y aumentar el riesgo de fracturas. La suplementación a dosis terapéuticas suele estar indicada durante unas semanas hasta que se alcancen los niveles normales. A continuación, continúe con dosis de mantenimiento más bajas que oscilen entre 800 y 2000 UI/día.