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Broncoespasmo, cianosis, taquicardia, hipotensión (después de la inyección e.v.); también pueden producirse cambios en el gusto, enrojecimiento, sudoración profusa. Otras reacciones son: dolor en el lugar de la inyección, picor, y raramente reacciones alérgicas de tipo urticarial; parada cardiorrespiratoria (debido a una infusión intravenosa demasiado rápida), anemia hemolítica, hipotrombinemia y trombocitopenia, reacciones cutáneas en el lugar de la inyección intramuscular.

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Inyección intravenosa lenta de 5 mg de vitamina K1 por kg de peso corporal (equivalente a 0,5 ml del producto por kg de peso corporal) antes de iniciar la terapia oral. Si la terapia oral no puede iniciarse inmediatamente, el tratamiento por inyección debe repetirse una vez 12-18 horas después.

Proteger de la luz. Almacenar a menos de 25 grados C. La solución que queda en el vial después de tomar la dosis necesaria debe desecharse. Tras la primera apertura, el medicamento debe utilizarse inmediatamente y no debe almacenarse.

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Incluso se han producido reacciones muy graves después o durante la administración intravenosa de fitomenadiona: broncoespasmo, cianosis, taquicardia, hipotensión; además, pueden producirse alteraciones del gusto, enrojecimiento, sudoración profusa. Por lo tanto, la administración intravenosa debe reservarse para los casos en que se considere esencial.

Los principales parámetros de evaluación fueron las concentraciones séricas de vitamina K1 y protrombina descarboxilada (PIVKA-II) antes y hasta 4 días después de una dosis única de K1 1 mg por vía intravenosa en forma de micela mixta o 2 mg por vía oral. También se realizó una comparación de los niveles de K1 24 horas después de la administración oral de K1 con los de 14 lactantes sanos a los que se les administró la misma dosis.

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El compartimento principal de distribución corresponde al volumen de plasma. La vitamina K1 se une en un 90% a la fracción de las lipoproteínas (VLDL) y sólo se almacena en el organismo durante cortos periodos de tiempo. Las concentraciones plasmáticas normales de vitamina K1 están en el rango de 0,4 a 1,2 ng/ml.

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Las verduras de hoja verde son la principal fuente de vitamina K, seguidas de algunos aceites vegetales (soja, oliva y colza). A continuación se enumeran los alimentos más comunes con mayor contenido de vitamina K:

Debido a su contenido en vitamina K, estos alimentos requieren un gran cuidado en los pacientes que reciben tratamiento con warfarina (un anticoagulante), teniendo en cuenta también que el calor no desactiva la vitamina K, que por tanto no se ve afectada ni siquiera en los alimentos cocinados [4].

La vitamina K desempeña un papel clave en el mecanismo de coagulación de la sangre, a través de la producción de protrombina y otros factores de coagulación, que se activan en el hígado de forma enzimática por la presencia de esta vitamina (son los factores II, VII, IX y X) [5].

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Varios estudios sugieren que la vitamina K también desempeña un papel clave en la salud de los huesos, hasta el punto de que su deficiencia puede desempeñar un papel no secundario en el desarrollo de la osteoporosis. Además, los valores bajos de vitamina K se han asociado a un mayor riesgo de fracturas de cadera.

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