Para qué sirve la vitamina D
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Los estudios estructurales han permitido identificar las dos formas de la vitamina D y que el ergocalciferol se forma cuando los rayos ultravioleta inciden sobre el ergosterol, su forma provitaminada de origen vegetal, mientras que el colecalciferol se produce por irradiación del 7-dehidrocolesterol.
En el caso de la deficiencia de vitamina D, las primeras alteraciones son: disminución de los niveles séricos de calcio y fósforo, lo que da lugar a un hiperparatiroidismo secundario, y aumento de las concentraciones de fosfatasa alcalina. Existen alteraciones en los procesos de mineralización con raquitismo en los niños no expuestos al sol y osteomalacia en los adultos no expuestos al sol, debilidad muscular[7], deformidad ósea en las enfermedades de los huesos y dolor[8]. Estudios realizados en 2006 sacaron a la luz cómo la deficiencia de vitamina D puede estar relacionada con el síndrome gripal: según el equipo de investigadores, la razón puede estar asociada al hecho de que esta vitamina estimula la producción de antimicrobianos en los pulmones. Otros estudios de 2009[9] correlacionaron la deficiencia de la vitamina, especialmente en la fase neonatal, con la aparición de esclerosis múltiple.
Síntomas neurológicos de la deficiencia de vitamina d
En el hígado, las vitaminas D2 y D3, mediante la acción de enzimas pertenecientes a la familia del citocromo P450 (CYP2R1 vitamina D 25-hidroxilasa, CYP27A1 esterol 27-hidroxilasa) se convierten en 25-hidroxivitamina D (25-OHD o calcidiol o calcifediol), la forma de vitamina D más comúnmente encontrada en la circulación y la que se suele dosificar para evaluar posibles situaciones de carencia.
Cuando las concentraciones séricas de calcio descienden, las glándulas paratiroides liberan PTH que, en el riñón y la mucosa intestinal, estimula la conversión de la vitamina D3 en la forma activa; ésta, a nivel de los tejidos diana, se une a los genes cuya acción global normaliza la concentración de calcio gracias a:
La homeostasis del calcio y del fósforo están entrelazadas y la vitamina D también estimula la absorción intestinal del fósforo y, por supuesto, la movilización del fósforo depositado a nivel del componente mineral del hueso.
Los suplementos de vitamina D, según los datos disponibles en la actualidad, no tienen ningún efecto en la prevención y el tratamiento de las enfermedades autoinmunes, aunque los resultados de los estudios epidemiológicos sugieren que mantener los niveles en el rango normal puede ayudar a reducir el riesgo.
La falta de vitamina d engorda
Un informe del Instituto de Medicina de los Estados Unidos afirma: “Los resultados relacionados con el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la hipertensión, la diabetes y el síndrome metabólico, las caídas, la eficiencia inmunitaria y las enfermedades autoinmunes, las infecciones, el funcionamiento neuropsicológico y la preeclampsia no pueden relacionarse de forma fiable con la ingesta de calcio o vitamina D y a menudo son contradictorios.
Se ha demostrado que las personas de piel oscura que viven en climas templados tienen niveles bajos de vitamina D, probablemente debido a una menor eficiencia en su producción causada por la abundante melanina de la piel, que dificultaría su síntesis.
La hipervitaminosis (exceso de vitamina D) provoca un aumento de la absorción intestinal y de la reabsorción ósea del calcio, lo que da lugar a una hipercalcemia, fácilmente identificable por el aumento de la micción y la sed.
La activación del VDR en las células intestinales, óseas, renales y paratiroideas conduce al mantenimiento de los niveles de calcio y fósforo en la sangre (con la ayuda de la hormona paratiroidea y la calcitonina) y a la conservación del contenido óseo.
Vitamina d covid
Como ayuda para detectar un estado de deficiencia o insuficiencia de vitamina D; para controlar la eficacia del tratamiento en pacientes con deficiencia de vitamina D; en raras ocasiones, para detectar la presencia de una intoxicación por vitamina D debida a una ingesta excesiva de suplementos de vitamina D.
Para controlar y modular la administración de calcitriol en pacientes con insuficiencia renal crónica; para el diagnóstico diferencial del raquitismo dependiente de trastornos de la vitamina D 25-OH o del metabolismo del fosfato; en casos especiales de hiperparatiroidismo primario.
En caso de valores anormales de calcio, fósforo y/o PTH; en presencia de enfermedades óseas; si se sospecha una deficiencia de vitamina D; en caso de tratamiento prolongado con fármacos que interfieren en el metabolismo de la vitamina D; en caso de suplemento de vitamina D, para controlar las concentraciones alcanzadas.
La Sociedad de Endocrinología recomienda el uso del cribado de la deficiencia de vitamina D sólo en presencia de condiciones de riesgo específicas, como la presencia de osteoporosis y enfermedades que afectan al metabolismo y la absorción de la vitamina D y los lípidos.