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Como ayuda para detectar un estado de deficiencia o insuficiencia de vitamina D; para controlar la eficacia del tratamiento en pacientes con deficiencia de vitamina D; en raras ocasiones, para detectar la presencia de una intoxicación por vitamina D debida a una ingesta excesiva de suplementos de vitamina D.
Para controlar y modular la administración de calcitriol en pacientes con insuficiencia renal crónica; para el diagnóstico diferencial del raquitismo dependiente de trastornos de la vitamina D 25-OH o del metabolismo del fosfato; en casos especiales de hiperparatiroidismo primario.
En caso de valores anormales de calcio, fósforo y/o PTH; en presencia de enfermedades óseas; si se sospecha de deficiencia de vitamina D; en caso de tratamiento prolongado con fármacos que interfieren en el metabolismo de la vitamina D; en caso de suplemento de vitamina D, para controlar las concentraciones alcanzadas.
La Sociedad de Endocrinología recomienda el uso del cribado de la deficiencia de vitamina D sólo en presencia de condiciones de riesgo específicas, como la presencia de osteoporosis y enfermedades que afectan al metabolismo y la absorción de la vitamina D y los lípidos.
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Los radioinmunoensayos (RIA) y los inmunoensayos de quimioluminiscencia (CLIA), ambos inmunoensayos enzimáticos, fueron los primeros métodos que se aplicaron para los ensayos de vitamina D. Las pruebas RIA, inicialmente manuales y posteriormente sustituidas por pruebas automatizadas, tienen la ventaja de utilizar pequeñas muestras de suero, no ser caras, no estar sujetas a interferencias del ensayo y, por tanto, ser precisas. Por otro lado, las pruebas CLIA tienen la ventaja de no utilizar radionucleótidos. La mayoría de los inmunoensayos enzimáticos disponibles en el mercado (Abbott Architect, Beckman Dxi, DiaSorin Liaison, IDS iSYS, Roche y Siemens) sólo miden la 25(OH)D total, sin poder discriminar entre la 25(OH)D3 y la 25(OH)D2, y tienen un coeficiente de variación intraensayo casi constante, que oscila entre el 4,2 % de los nuevos kits Abbott Architect y el 15-19 % del kit Siemens (2-4).
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También parece haber una relación entre la anemia y la carencia de vitamina D, pero aún no se ha dilucidado del todo el papel exacto que desempeña este nutriente en el control de los niveles de hierro (que, si son inadecuados, pueden provocar precisamente la aparición de la anemia).
Depender de la comida no es suficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo. Los alimentos que pueden aportar vitamina D, de hecho, no son muchos. Además, gran parte de lo que necesitamos se sintetiza mediante una reacción que tiene lugar en nuestra piel por la acción de los rayos ultravioleta.
Generalmente se habla de deficiencia cuando los niveles de vitamina D son inferiores a 10 ng/ml y de insuficiencia para los valores entre 10 y 30 ng/ml. Se suele recomendar la administración de suplementos para valores inferiores a 30 ng/ml.
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También parece que existe una relación entre la anemia y la carencia de vitamina D, pero aún no se ha dilucidado del todo el papel exacto que desempeña este nutriente en el control de los niveles de hierro (que, si son inadecuados, pueden provocar precisamente anemia).
Depender de la comida no es suficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo. Los alimentos que pueden aportar vitamina D, de hecho, no son muchos. Además, gran parte de lo que necesitamos se sintetiza mediante una reacción que tiene lugar en nuestra piel por la acción de los rayos ultravioleta.
Generalmente se habla de deficiencia cuando los niveles de vitamina D son inferiores a 10 ng/ml y de insuficiencia para los valores entre 10 y 30 ng/ml. Se suele recomendar la administración de suplementos para valores inferiores a 30 ng/ml.